Метастазирование и рецидив рака являются основными причинами смертности у больных с онкологической патологией. Опухолевые клетки, которые отделяются от первичной или вторичной опухоли и распространяются в кровь, называются циркулирующими опухолевыми клетками (ЦОК). Эти клетки характеризуют минимальную остаточную болезнь и являются ключевыми двигателями распространения опухоли в окружающие ткани и отдаленные органы. Использование ЦОК для диагностики и лечения онкологической патологии в клинической практике требует глубокого понимания их биологии, а также роли в ускользании опухоли от иммунного ответа, устойчивости к химио- и иммунотерапии и феномена метастатического покоя. Цель. Обзор современных знаний по биологии ЦОК, а также перспектив их использования для диагностики и направленного лечения метастатической болезни. Методы. Комплексный обзор литературы с использованием баз данных MEDLINE, Biological Abstracts и EMBASE. Результаты. В обзоре обобщены и проанализированы исторические сведения и современные данные, касающиеся биологии ЦОК, основных этапов их жизненного цикла, роли в метастатическом каскаде, клинических перспектив их использования в качестве маркеров для диагностики и прогнозирования течения заболевания, а также мишеней для лечения р&ака. Выводы. Значительный прогресс в области биологии ЦОК и их использования в тераностике рака убедительно доказывает действенность этих клеток в качестве мишеней для прогноза и лечения метастатического заболевания. Эффективному использованию жидкой& биопсии с количественной и фенотипической характеристикой ЦОК препятствуют несовершенство методологии взятия биологического материала и отсутствие надежных маркеров для оценки метастатического потенциала ЦОК различного происхождения. Многообразие ме&ханизмов миграции и инвазии опухолевых клеток требует разработки комплексных терапевтических подходов для антиметастатической терапии, нацеленной на ЦОК. Усилия, направленные на решение этих основных вопросов, могут способствовать разработке новых эф&фективных стратегий лечения рака.
